Denuncia conexión irregular

El siguiente formulario para realizar una denuncia de conexión irregular.

Domicilio Denunciado

Calle (*)

Num. (*)

Torre

Piso

Dpto.

Barrio (*)

Provincia (*) Córdoba Catamarca La Rioja Mendoza San Juan San Luis

Localidad (*)

Persona denunciada

Descripción de la denuncia (*)

¿Consumo Comercial? Si No

Nombre y Apellido del denunciante

Documento Tipo y Nro.

E-mail

Teléfono

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